在日常新生儿、婴幼儿喂养照护时，容易发生奶汁误入气管，甚至出现呼吸困难，所以家长朋友们应高度重视。

一、何为“呛奶”

呛奶是指喂奶期间，奶液从口腔咽下或由食管逆流至咽喉部位，并在吸气时误入呼吸道出现的咳嗽反射。轻者引起吸入性肺炎，重者造成呼吸道机械性阻塞而发生窒息。但我们的婴儿脑细胞对氧气非常敏感，如窒息时间持续5分钟即可引起死亡。

二、哪些原因可引起呛奶

1、喉软骨不成熟：小月龄婴儿的喉软骨未发育成熟，其气道的封闭性不好，从而导致呼吸与吞咽功能的不协调，在吃奶时容易出现少量的乳汁流入气管，引起呛咳。

2、胃食管反流：婴儿的胃容量小，且呈水平位，韧带松弛，易折叠；贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育好，因此，这样的消化道解剖特点使6月龄内的婴儿容易发生胃食管反流(GER) 。

3、喂养不当：包括喂奶姿势不正确和奶汁流速过快。如喂奶姿势不当可引起婴儿吞咽不方便，出现吐呛奶。如妈妈奶水很多，大量奶水喷涌而至;或人工喂养时奶瓶奶嘴孔过大、流速太快，也会造成吞咽不及，故而容易呛奶。

三、呛奶后的表现

可有呕吐、咳嗽、呼吸急促或困难、哽咽、面唇青紫或苍白、烦躁不安，或无知觉。

四、呛奶后措施

1、清除口腔异物：先将婴儿侧卧，头偏向一边，或者俯卧位，用纸巾清理婴儿口鼻腔的奶水，防止奶液反流进入咽喉和气道引起二次呛奶。

2、空心掌拍背：用空心掌从婴儿脊椎由下往上拍背，促进奶液排出；如住院婴儿可选用吸痰管清理气道奶汁。

3、严重呛奶时：婴儿有明显的面部发紫、呼吸困难时，立即抱起婴儿，让其趴在家长前臂上或大腿上，取头低足高位，用手掌的掌根连续拍打肩胛骨中间的位置，边叩击、边观察其面色，并立即拨打120或立即送往医院。

4、刺激婴儿大哭：用力弹其脚底，刺激大哭，便于气管内的奶咳出，以改善呼吸困难。

五、如何预防呛奶

1、选择适当的喂奶时机：尽量减少噪音和其他干扰，不在婴儿大笑或哭泣时喂奶，也不在其太饿时喂奶。因为过度饥饿时，婴儿喝奶急，吞咽快，更容易吞下较多空气。此外，如婴儿已经吃饱，不应勉强再喂，强迫喂奶可会发生呛奶。

2、采取正确的喂奶姿势：恰当的体位是防止呕吐物呛入气管，引起窒息或吸入性肺炎的重要环节。母乳喂养时应斜抱，上半身成30°，不躺在床上喂奶;人工喂养时奶瓶底高于奶嘴，确保奶嘴部分充满乳汁，防止吸入空气。

3、控制喂奶速度：如果妈妈泌乳多且快，可在喂奶时用手指轻压乳晕，或者婴儿吃几口后，稍作休息后再继续喂奶；人工喂养时注意奶嘴孔不应太大，倒过来时奶水应成滴状而不是成线状流出，需根据月龄选择合适大小奶嘴。

4、喂奶后及时帮助拍嗝：将婴儿直立抱在肩头，轻拍背部以排出胃内空气，最好听到打嗝，再将其放到床上。新生儿应取右侧平卧位，婴儿床头宜高15°，右侧卧位30分钟后再平卧，以减少呛奶的发生。

最后，希望宝爸宝妈们都熟悉掌握呛奶的知识，祝小朋友们健康成长！