青少年在成长过程中的体态姿势问题日益增多，其中脊柱侧弯是因姿势引发疾病概率最大的病症。

您如果发现自己的孩子读书、写字、行走时是这样的，那就必须引起重视啦！

根据《中国中小学生脊柱侧弯状况分析报告》中提到，我国中小学生脊柱侧弯患病率在人数达到500万人，并且每年以约30人的数据增长。脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后，危害我国儿童及青少年健康的第三大疾病。

一、什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病，也称为脊柱侧凸。主要表现为脊柱侧面向一侧偏曲，使背部呈现C形或S形曲线。国际脊柱侧弯研究学会对脊柱侧弯定义：Cobb法测量站立正位X线像的脊柱侧弯方弯曲，角度＞10°则为脊柱侧弯。

此疾病好发于青春期，随年龄增加症状逐渐加剧，严重者影响呼吸、心脏功能，甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。脊柱侧凸的发病原因较复杂，各类型脊柱侧凸的病因各异。

根据Cobb角大小，脊柱侧弯可以分为以下几个等级：

二、什么才是脊柱侧弯的罪魁祸首？

1.缺乏体育运动锻炼，尤其是以腰背部分的肌肉锻炼为主导。

2.过重的书包压迫肩部，使脊柱难以停止，单肩背包损害成倍增加。调查显示19%的青少年书包超过3公斤。

3.坐姿不当，课桌椅高矮不适合孩子身高，教室采光不良、孩子趴得离桌过近。

4.长时间玩手机、玩电脑，导致颈胸腰椎肌肉紧张，柔韧性及灵活度下降。

5.家长缺乏预防意识，由于脊柱问题在蔓延之前无明显症状，家长很容易忽视，但随年龄的增长，侧弯角度逐渐增大，使治疗周期及难度都有所增加。

三、脊柱侧弯简略评估表：

1.脊柱周边是否有压痛？

2.闭眼身体直立站姿，从正、侧、背面观察颈椎是否偏斜？

3.姿势同“2”后观察双肩高低是否对称？

4.两侧髂前上棘是否等高？

5.Adma前屈测试是否阳性。

（Adma试验：双足并拢站立，双膝伸直，双臂自然悬垂，躯干自腰部开始向前弯曲，直至背部达到水平面。检查者站在患者的背后，沿水平面观察患者的脊柱、胸廓及腰背部的异常变化。【5】）

四、脊柱侧弯的预防与训练：

1. 靠墙站立：站立时后背挺直，肩部及髋部贴紧墙壁，头颈伸直向上，尽可能多维持此动作。

2.小燕飞：在硬床上或干净的硬质地板上，取俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体。

3.死虫式训练：躺于垫上，手臂伸直举起，与地面呈90°，屈膝抬腿，大腿与地面呈90°。臀下部微微离地，让腰部压紧地面，异侧手臂和腿分别下放，至与地面接近平行，下放时腰部始终保持贴地。

4.猫狗式训练：四肢着地，手和膝盖宽度与肩同宽，手臂伸直，手肘与肩同高，膝盖与臀部同宽。

吸气，同时慢慢地将臀部翘高，腰向下微曲，形成一条弧线。保持颈椎与脊椎连成一直线，不要过分把头抬高。

呼气，同时慢慢地把背部向上拱起，带动脸向下方，视线望向大腿位置，直至感到背部有伸展的感觉。

参考文献：

[1]中国中小学生脊柱侧弯状况分析报告[J].宋逸，董彦会，刘婕妤.社会科学文献出版社，2024-12-05。

[2]我国10-18岁青少年脊柱侧弯患病率及其趋势[J].J Orthop Surg Res.2024.10.5

[3]基于深度学习的脊柱侧弯Cobb角自动测量方法研究[J].王旭庆.桂林电子科技大学.2023。

[4]青少年脊柱侧弯路流行病学研究进展.崔泰铭.邱贵兴;庄乾宇.中华医学杂志.2006(11)。

[5] 2018—2023年我国中小学生脊柱侧弯患病率的meta分析[J]. 董子暄;武佳敏;张辰达;何敏媚.职业与健康,2024(09)