胎儿三维、四维超声相信大家都耳熟能详，即在孕期给肚子里的宝宝面部或者某些部位“拍照”，就可以很直观的看宝宝的五官、表情及一些结构等，那么，你知道我们的子宫也可以“拍照”吗？通过“拍照”，可以很直观地看到子宫的一些结构，这就要通过一项特殊的超声检查技术：经阴道三维超声检查（3D-TVS）来完成。

什么是经阴道三维超声呢？一起来了解一下吧！

一、什么是经阴道三维超声

想象一下普通超声是平面的素描画，而经阴道三维超声则像是精雕细琢的雕塑作品。它利用特殊的阴道容积探头，像一位细心的园丁般360°全方位观察子宫的每个角落，不仅能清晰呈现宫腔形态，还能立体展示内部结构和空间位置关系。

这项技术弥补了传统二维超声的空间局限，更清晰、直观的显示病变与周围盆腔组织的相互关系，是近几年新推出的一种更为细致的超声检查方法，得到广泛的关注和应用，被誉为妇产科超声的“火眼金睛”，让医生能够像欣赏一件精美艺术品那样，多角度、全方位地评估子宫状况。

图1三维成像模式图

二、哪些情况适合做阴道三维超声呢？

1、评价有无子宫先天性发育异常：阴超三维超声如同建筑师的立体蓝图，可以完整显示畸形子宫的立体形态、空间位置关系、内部结构。

2、宫腔疾病的评估：像高倍放大镜般清晰显示内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜癌肌层浸润等。

3、宫内节育器位置、形态判断：放置宫内节育器后，想了解节育器是什么形态的、有无移位、有无嵌入肌层，阴超三维可以帮助您直观评估节育器位置、形状、与子宫内膜和肌层的关系。

4、特殊部位妊娠：比如宫角妊娠、输卵管间质部妊娠、瘢痕妊娠等。

5、辅助生殖技术应用：作为生育顾问，评估内膜容受性、卵巢储备功能等重要指标，还用于输卵管超声造影，观察输卵管的通畅性。

6、盆腔占位性病变：阴超三维可以评价肿瘤内部囊实性成分比及与子宫、卵巢、盆壁、大血管的位置关系等。

三、阴道三维超声最佳检查时间

1.怀疑子宫发育畸形、宫腔粘连或需要评估肌瘤与宫腔关系，建议选择月经周期中后期，此时内膜如同饱满的海绵，更利于观察。

2.怀疑内膜息肉、粘膜下肌瘤，月经干净3天内最佳，此时内膜像刚整理过的画布，病变更易显现。

3.怀疑节育器移位、变形、断裂、肌层嵌顿，建议非经期检查，避开内膜周期性变化的干扰。4.怀疑瘢痕憩室，建议经期后还有少许阴道流血时检查，如同给问题部位打上“高光”，更易识别。

5.辅助生殖移植前评估患者，请遵临床医嘱。

阴道三维超声检查，就像给子宫做了一次全方位的“CT扫描”，让深藏不露的妇科问题无所遁形。通过选择合适的检查时机，医生能获得最清晰的“立体写真”，为您的妇科健康保驾护航。