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传帮带,把延续护理服务送到藏家床旁

发布时间:2019-03-14 00:00 访问量:0

       2月26日一大早,卫生院小护士德呷娜姆就给驻点色达县翁达镇中心卫生院开展“传帮带”的护理老师黄开艳发了一条微信,“黄老师,今天又到了措拉更换尿管的时间,十点钟措拉家属来接你,我先回甲学乡开会,到时候我们在乡政府汇合。”德呷娜姆还留言说,今天去正好把延续护理服务协议签了,措拉就是我们延续护理服务的第一位患者了。
        上午十点钟,措拉的父亲准时到中心卫生院接到了黄开艳。措拉家住在翁达镇甲学乡多勒村,昨晚刚下了一场大雪,积雪未化,路面结冰,措拉父亲开的车有些摇晃。他用不太熟练的四川话跟黄开艳聊着家常。他说,女儿措拉今年28岁,去年6月份的时候,不幸经历了一场严重的车祸,措拉颈椎以及全身多处骨折,因为当地治疗条件有限,后来被转至华西医院住院治疗了一个多月。虽然万幸把性命保住了,但因为伤势过重,最后还是落下了下半身截瘫。回到家,措拉只能每天躺在床上,因为截瘫小便失禁,措拉也只有长期使用尿袋。措拉父亲说他自己长期在外打工,女儿出事才不得不在家,给女儿多一点照顾。多勒村离镇卫生院路有点远,山路还有危险,女儿身上的尿管要定期更换,这也成了措拉家庭护理中的头疼事。好在卫生院当护士的德呷娜姆与他们同乡,听说措拉的事后,德呷娜姆就来了解了情况,答应定期来给措拉更换尿管。
        经过半个多小时的山路颠簸,车子开到了甲学乡乡政府,接到德呷娜姆,又继续出发,关得不太紧实的车窗,时时蹿进呼呼的风雪。又走了二十多分钟路程,终于到达了措拉家。
        这是一座典型藏式民居,略显老旧,措拉的母亲已经等候在了门口,德呷娜姆和她交流了几句后,措拉父亲就领着德呷娜姆和黄开艳走进了措拉位于二楼的卧室。措拉的床边,两个年幼的孩子正在安静的玩耍,措拉则双眼微闭,脸色略显苍白,感觉精神很差。措拉父亲告诉说,从医院回家以后,每次扶措拉坐起来,她都会突然感到头晕不适、恶心,甚至想吐,需要休息很久才能缓过来,之前在华西住院时,从未有过这种现象。这时,措拉已经睁开了眼睛,黄开艳询问了她的一些身体情况,慢慢地把她扶坐起来。措拉说她今天这样坐起来感觉挺好的,措拉的父母听的有些惊讶。黄开艳就跟他们解释了为什么措拉常常坐起来的时候会有不适感,因为平时卧床时间太久,突然由睡姿变成直立体位,导致瞬间脑供血不足,这在医学上被称作体位性低血压。接着,黄开艳又告诉他们避免这种情况的办法,要防止更严重的晕倒。给措拉换尿管的时候,她们发现措拉臀部已经有了一些褥疮,就同时进行了清创处理。然后反复叮嘱措拉家人,如何帮她进行康复训练、防止产生褥疮,还有卧床病人的其他注意事项。
        这个时候,措拉在外工作的丈夫赶了回来,黄开艳和德呷娜姆又跟他详细讲解了延续护理服务协议的内容,这样一来,以后不管德呷娜姆是不是定时回乡来,卫生院都会派人上门为措拉换尿管,以及提供其它相应的护理服务。
        中午一点过,黄开艳和德呷娜姆婉拒了措拉家人的午饭,再次坐上措拉父亲的车,返回医院。
        延绵弯曲的山路上,车窗外有风雪呼啸。这一次出诊远离镇卫生院的乡村,走进藏民家中,所经历的一切都让黄开艳对“传帮带”帮扶工作有了新的认识。高原牧民普遍缺乏卫生知识,延续护理服务一方面可以为患者提供科学的医疗保障,其次还可以通过走进藏家,向地处偏远的百姓传播必要的医学及卫生知识,提高他们对疾病的预防意识和能力。
        想到这,黄开艳就拿起了手机,拨通了翁达镇中心卫生院的护士长骆世鑫的电话,又继续讨论起了如何才能进一步深入开展好延续护理服务的工作话题。

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